Piridoxina (vitamina B6)

Vitamina B₆ es el nombre genérico por el que se conoce a la vitamina piridina. Aparece en forma alcohólica como piridoxina (enlace en inglés), amina piridoxamina (enlace en inglés), aldehído piridoxal (enlace en inglés) y sus respectivos derivados fosforilados. Los seis derivados participan en muchas reacciones enzimáticas del metabolismo de los aminoácidos y presentan las mismas actividades vitamínicas. El organofosfato PLP (piridoxal fosfato) y el PMP (piridoxamina fosfato) son las formas biológicamente activas.
El piridoxal fosfato es una de las coenzimas más importantes en el organismo humano, que participa en varias reacciones del metabolismo de las proteínas, así como en la degradación del glucógeno.

Origen:
La vitamina B₆ se encuentra en muchos alimentos, como las nueces, los pseudocereales, los cereales, las hierbas aromáticas, las legumbres y las verduras. Algunos alimentos ricos en este nutriente son los pistachos (1,70 mg/100 g), el maíz (0,62), el amaranto (0,59), las avellanas (0,56), los garbanzos (0,54), las semillas de lino (0,47), las alubias riñón (0,40), los plátanos (0,37), los cacahuetes (0,35), la col rizada (0,27), el aguacate (0,26) y la coliflor (0,18).

Almacenamiento y pérdidas durante la cocción:
La vitamina B₆ se encuentra principalmente en los alimentos vegetales en forma de piridoxina, que es relativamente termoestable y solo sufre pequeñas pérdidas durante la cocción. Los productos de origen animal, sin embargo, incluyen piridoxal, piridoxamina y fosfatos, que son muy sensibles al calor y a los rayos ultravioletas.^2,4 La disponibilidad de la vitamina B₆ depende principalmente de su estructura química. La unión de la piridoxina con azúcares reductores (piridoxina-glucósidos) y con aminoácidos (piridoxal lisina) influyen en la biodisponibilidad de la vitamina vegetal B₆.

Absorción y metabolismo:
La absorción de la vitamina B₆ en el intestino delgado tiene lugar rápidamente mediante un mecanismo pasivo. Las formas de la vitamina se incorporan en el torrente sanguíneo y los tejidos periféricos, donde ocurre una fosforilación. Una oxidasa transporta la piridoxina fosfato (PNP) en la forma activa real piridoxal fosfato (PLP). El piridoxal fosfato (PLP) y la piridoxamina fosfato (PMP) se pueden transformar unos en otros. El piridoxal fosfato (PLP) circula por la sangre unido a la albúmina y con esta forma tiene un índice de rotación muy prolongado, algo que puede asemejarse a una especie de depósito.

Almacenamiento, consumo y pérdidas:
Se estima que la reserva corporal total de vitamina B₆ se encuentra cerca de los 170 mg, de los cuales un 80-90 % está en el músculo. El porcentaje de vitamina B₆ que está unido a las proteínas en las células es reducido.⁴ Entre el 40 % y el 60 % de la cantidad diaria de vitamina B₆ que tomamos, es eliminada por el cuerpo como ácido piridóxico principalmente, a través de la orina. El metabolismo de la vitamina B₆ se regula de forma estricta. Cuando la concentración es demasiado alta, el cuerpo lo elimina y evita una acumulación excesiva en las células.³

Cantidad diaria necesaria a largo plazo:
Debido a la importancia en el metabolismo de los aminoácidos, la necesidad de vitamina B₆ está unida a la ingesta de proteínas. Se establecen 20 μg/g proteína,³ de donde se derivan recomendaciones de 1,2 mg/día (mujeres) y 1,5 mg/día (hombres). A las mujeres embarazadas se les recomienda una ingesta diaria de 1,9 mg/día. El contenido de vitamina B₆ en la leche materna va disminuyendo cuando descienden las tomas, de modo que se recomienda una ingesta de 1,9 mg/día en el caso de lactantes. En los países de habla alemana, la ingesta es suficiente; sin embargo, el 40 % de los adultos y el 50 % de las personas mayores no alcanzan las recomendaciones.³

Síntomas de deficiencia y causas:
La falta de vitamina B₆ rara vez aparece sola. Suele estar acompañada de una falta de niacina y de riboflavina (Vitamina B₂). Los síntomas incluyen:^3,6

• Escamas grasientas en la piel
• Cambios en la lengua
• Anemia (anemia microcítica hipocrómica)
• Calambres, trastornos de la coordinación de movimiento (ataxia) y disminución de la motricidad muscular (parálisis)
• Depresión (deficiencia de serotonina)

Las causas incluyen un mayor metabolismo de la proteína (embarazo, lactancia, enfermedades crónicas), indigestión, enfermedades de la mucosa intestinal o consumo de anticonceptivos que contienen estrógenos.

Ingesta excesiva:
En comparación con las demás vitaminas del complejo B, la piridoxina tiene una toxicidad crónica elevada. A partir de los 150 mg/día durante meses, es probable que aparezca una neuropatía periférica reversible con trastornos al andar, pérdida de reflejos y alteraciones sensoriales.⁴ Un suministro de hasta 100 mg/día se considera seguro.⁵

Bibliografía:

1. United States Department of Agriculture (Departamento de Agricultura de Estados Unidos). Información nutricional de los alimentos.
2. Elmadfa I. y Meyer A. Ernährungslehre (Editorial Eugen Ulmer, Stuttgart, 3ª edición, 2015).
3. Elmadfa I. y Leitzmann C. Ernährung des Menschen (Editorial Eugen Ulmer Verlag, Stuttgart, 5ª edición, 2015).
4. Biesalski H.K. y Grimm P. Taschenatlas der Ernährung (Editorial Georg Thieme , Stuttgart y New York, 6ª editorial, 2015).
5. Kasper H. y Burghardt W. Ernährungsmedizin und Diätetik (Editorial Urban & Fischer, Múnich, 11ª edición, 2009).
6. Zimmermann M., Schurgast H. y Burgerstein U.P. Burgersteins Handbuch Nährstoffe (Editorial Karl F. Haug, Heidelberg, 9ª edición, 2000).