витамин В12 (кобаламин)

Витамин В₁₂ (кобаламин), водорастворимый витамин группы В, является общим понятием для ряда кобаламинов с витаминной активностью. Общим для них элементом является кобальт.
Витамин B₁₂ важен для клеточного деления и кроветворения, а также некоторых функций нервной системы.

Распространение:
Растения не могут самостоятельно производить витамин B₁₂. Это витамин могут производить исключительно микроорганизмы (бактерии), которые как симбионты встречаются как в пищеварительном тракте животных и человека, так и на поверхности своих растительных хозяев (напр., бобовых). В человеческом толстом кишечнике встречаются бактерии, которые синтезируют витамин B_12. Однако пользы от этого нет никакой, потому что человек может усваивать витамин B₁₂ только в нижнем отделе тонкого кишечника.

Заквашенные при помощи молочнокислого брожения овощи, некоторые сорта водорослей, а также такие бобовые как горох, фасоль и люпин и такие имбирные как имбирь содержат очень небольшое количество витамина B₁₂.⁶ Ни одно растение не содержит достаточного для человеческих потребностей витамина В₁₂ в усвояемой форме.

Правильное хранение и приготовление:
Витамин B₁₂ - это водорастворимый и чувствительный к свету и кислороду витамин. В среднем его потери при приготовлении продуктов питания с его содержанием составляют примерно 12 %.

Усвоение и обмен веществ:
Витамин B₁₂ находится в продуктах в свободной форме или связанным в белках. В желудке соляная кислота и пищеварительные ферменты высвобождают связанный кобаламин из его белковой связки. Свободный кобаламиноткладывается на гликопротеинах, так называемых хаптокорринах, которые обособляют слюнные железы и клетки слизистой оболочки желудка. Кобаламин-хаптокоррин комплекс попадает в верхний отдел тонкого кишечника. Там под воздействием пищеварительных ферментов и щелочного уровня pH-Wert происходит расщепление комплекса и связывание витамина B₁₂ с так называемым внутренним фактором, образованным обкладочными клетками слизистой оболочки желудка. Клетки нижнего отдела тонкого кишечника усваивают этот белковый комплекс витамина B₁₂.¹
Способность к усвоению комплекса из кобаламина и внутреннего фактора у слизистой оболочки тонкого кишечника всё же ограничена. Примерно 1 % кобаламина из пищи попадает без предварительного связывания с внутренним фактором через специфический механизм через желудочно-кишечный тракт или слизистую оболочку рта в кровяное русло. При высоком оральном потреблении пассивное усвоение кобаламина приобретает всё большее значение. ^1-4

Накопление, использование, потери:
Витамин B₁₂ - это единственный водорастворимый витамин, который организм накапливает в существенных количествах. Главные органы накопления - печень (60%) и скелетная мускулатура (30%). Общие запасы организма составляют 2-5 мг. Относительно большие запасы организма и небольшие количества использования витамина B₁₂ (2 мкг/день) являются причинами того, что дефицит витамина B₁₂ клинически становится заметным спустя лишь годы.

Суточная потребность в долгосрочной перспективе:
Минимальная суточная потребность, которая по сравнению с большинством других витаминов очень небольшая, составляет при учёте потерь при резорбции 50%, примерно 3 мкг для взрослого человека. Для первых четырёх месяцев жизни потребность в витамине B₁₂ оценивается (согласно нормам в Германии, Австрии и Швейцарии) в 0,4 мкг в день, младенцам в возрасте от 4 до 12 месяцев требуется 0,8 мкг в день. У детей потребность с возрастом увеличивается с 1,0 мкг (1 год) до 3,0 мкг (с 13 до 15 лет). У беременных и кормящих женщин потребность в этом составляет 3,5–4 мкг.

Симптомы и причины дефицита:
В общей сложности 8 % мужчин и 26 % женщин недополучают согласно Национальному исследованию питания II (NVS II, 2008г.) рекомендуемую суточную дозу витамина B₁₂.
При дефиците витамина B₁₂ развивается определённая форма малокровия, перциозная анемия, при которой красные кровяные тельца увеличены, и фуникулярный миелоз - повреждение центральной нервной системы. Кроме того, в последние годы увеличились указания на возможную связь между дефицитом витамина В₁₂ и другими картинами заболеваний, например, таких как деменция и невропатии. Высокое потребление фолатов может задержать развитие малокровия или маскировать его.
Первыми признаками недостаточного потребления витамина В₁₂ могут быть зуд и ощущения холода в руках и ногах, усталость и чувство слабости. Дефицит витамина В B₁₂ приводит, кроме того, к повышенной концентрации гомоцистеина в крови, который является фактором риска для возникновения атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Дефицит объясняется недостаточным получением из питания или недостаточной усвояемостью. При недостаточном усвоении в желудочно-кишечном тракте в организме отсутствует внутренний фактор, который является обязательным для усвоения витамина В₁₂. Также при тяжёлом воспалении подвздошной кишки, особенно при болезни Крона, при аутоиммунном гастрите и других кишечных заболеваниях с синдромом мальабсорбции обычно происходит развитие дефицита витамина B₁₂.^1-4
В таких случаях необходимо регулярное замещение витамина B₁₂, причём оно должно происходить в обход желудочно-кишечного тракта в виде внутримышечных, подкожных или реже также внутривенных инъекций. Возможно также замещение в виде регулярного приёма таблеток или спрея.

Избыточное потребление:
До сих пор не было замечено никаких нежелательных побочных эффектов повышенного потребления витамина В₁₂, как через обычное питание, так и через пищевые добавки.⁵

Функции:
Кобаламин участвует в трёх метаболических реакциях: ^1-4

• Синтез метионина служит кроме прочего синтезу метионина из продуктов распада гомоцистеина. Этот распад также зависит от фолиевой кислоты.
  Распад гомоцистеина приводит к тому же к образованию тетрагидрофолата. Тетрагидрофолат регулирует белковый обмен и обмен нуклеиновых кислот, синтез ДРК, а также синтез и расщепление различных аминокислот.
• Метилмалонил-КоА-мутаза незаменима при расщеплении пропионовой кислоты в митохондриях. Пропионовая кислота возникает при расщеплении жирных кислот и аминокислот и попадает благодаря этим реакциям в цитратный цикл.
• При расщеплении аминокислоты лейцин лейцинмутазе необходим кобаламин как кофактор.

Структура:
Кобаламины состоят из корринового кольца с пиррольными циклами с кобальтом в центре корриновой структуры, с которым связана одна переменная группа атомов. Цианокобаламин - это синтетическая форма, которая встречается в большинстве препаратов витамина В₁₂. Собственно эффект витамина В₁₂ производят аденозил- и метилкобаламин.

Литература:

1. Biesalski Hans Konrad und Grimm Peter: Taschenatlas der Ernährung; 6. Auflage (2015); Georg Thieme Verlag, Stuttgart und New York.
2. Elmadfa Ibrahim und Leitzmann Claus: Ernährung des Menschen; 5. Auflage (2015); Verlag Eugen Ulmer, Stuttgart.
3. Elmadfa Ibrahim und Meyer Alexa: Ernährungslehre, 3. Auflage (2015); Verlag Eugen Ulmer, Stuttgart.
4. De Groot Hilka und Farhadi Jutta: Ernährungswissenschaft; 6. Auflage (2015); Verlag Europa-Lehrmittel, Haan-Gruiten.
5. Bundesinstitut für Risikobewertung: Domke A, Grossklaus R, Niemann B, Przyrembel H, Richter K, Schmidt E, Weissenborn A, Wörner B, Ziegenhagen R (Hrsg.); Verwendung von Vitaminen in Lebensmitteln – Toxikologische und ernährungsphysiologische Aspekte Teil 1. BfR-Hausdruckerei Dahlem, 2004
6. Mechthild Busch-Stockfisch: Lebensmittel-Lexikon. 4. Auflage. Behr’s Verlag DE, 2005